แต่งงานกับญาติเราเอง มีลูกจะเป็นเอ๋อ จริงหรอ??

ภาพประกอบจาก internet / ไม่เกี่ยวข้องกับเนื้อหา

ผมมีปัญหาที่จะถามคุณหมอ ตอนนี้ผมมีความคับข้องใจมาก คือผมรู้จักกับผู้หญิงคนหนึ่งที่เป็นญาติกัน ปู่ของผมกับยายของเธอเป็นพี่น้องกัน เราเลยใช้คนละนามสกุล แม่ของเธอก็จะพอทราบเรื่องนี้ แต่ก็ไม่ว่าอะไรมาก แต่ญาติพี่น้องของผมคัดค้านมากเพราะว่าเราเป็นพี่น้องกัน ผมอยากจะถามคุณหมอดังนี้

• ถึงเราตกลงปลงใจกัน ลูกที่เกิดมาจะเป็นโรคเอ๋อหรือไม่ จะมีโอกาสมากน้อยแค่ไหน แล้วจริงหรือเปล่าที่ลูกที่เกิดมานั้นจะมีแต่ยีนด้อย
  
• ผมควรทำอย่างไร ควรเลือกทางไหน ระหว่างผู้หญิงที่ผมรักกับญาติพี่น้อง
  
• ผู้หญิงที่ไม่เคยมีเพศสัมพันธ์กินยาคุมจะเป็นอะไรหรือไม่ ส่งผลกระทบกับการลูกในอนาคตหรือไม่
  
• ถ้าลูกที่เกิดมาเป็นโรคเอ๋อ มีวิธีไหนที่จะทำให้ลูกของเราไม่เป็นโรคนี้บ้าง

คุณหมอกรุณาตอบจดหมายของผมด้วยนะครับ เพราะตอนนี้ผมกลุ้มใจมากไม่รู้จะปรึกษาใคร อ่านหนังสอบจะไม่รู้เรื่องแล้ว

อานนท์

• ในร่างกายคนเราจะมียีนเด่นและยีนด้อย ปกติยีนด้อยจะไม่สามารถแสดงตัวได้เพราะมียีนเด่นข่มอยู่ แต่ถ้ายีนด้อยมาเจอกันเองก็จะไม่มียีนเด่นข่ม จึงมีโอกาสที่จะแสดงความด้อยออกมาได้ ในอดีตกาล ในตระกูลคนจีนเขาสังเกตพบว่า ชายหญิงแซ่เดียวกันแต่งงานกัน ลูกที่เกิดมาจะมีโอกาสที่จะเจ็บป่วย พิการ ปัญญาอ่อนมากขึ้นในคนจีนจึงห้ามคนแซ่เดียวกัน เพราะสายเลือดใกล้กันเพราะสายเลือดใกล้กันโอกาสที่จะมียีนด้อยชนิดเดียวกันก็ย่อมมากกว่าสายเลือดต่างกันแต่นั้นไม่ใช้เรื่องสำคัญมากนัก ถ้าในครอบครัวไม่ได้มีปัญหาเรื่องพันธุกรรมอยู่เดิมและความใกล้ชิดทางสายเลือด ก็ไม่มากนัก กรณีของคุณอานนท์ถือว่าไม่ใกล้ชิดมากนักแต่ถ้าเป็นกรณีอื่น เช่น พี่น้องแท้ๆ มียีนร่วมทั้งเด่นและด้อย ประมาณ 50 % พบว่ามีโอกาสที่ผิดปกติประมาณ 30 % ลูกพี่ลูกน้องมียีนร่วมประมาณ 1 ใน 8 โอกาสที่ลูกจะผิดปกติก็น้อยลงไปอีกกรณีของคุณอานนท์อาจมียีนร่วมกับแฟนได้ 1 ใน 16 ดังนั้นโอกาสเสี่ยงต่อการมีลูกผิดปกติจึงยิ่งน้อยลงไปอีก จริงอยู่ที่ยังเสี่ยงสูงกว่า กรณีที่ไม่ใช่ญาติกันแต่ควรจะต้องพิจารณาอื่นๆ ร่วมด้วย
  
  
  
  
• เรื่องความรักของคุณ คุณอานนท์ต้องกลับมาถามตัวเองว่า คุณรักแฟนคุณแค่ไหนและแฟนคุณรักคุณแค่ไหน คุณคิดว่าคุณรักใครในอนาคตได้มากเท่านี้และเธอก็รักคุณได้มากเท่านี้หรือไม่ ปัญหาอาจจะมีแต่ไม่มากนัก ส่วนในกรณีญาติพี่น้องคุณควรค่อยๆ ทำความเข้าใจ เพื่อคุณจะสามารถรักกับแฟนคุณ โดยมีความเสี่ยงเรื่องลูกในอนาคตอยู่บ้างและโดยความเข้าใจของญาติพี่น้อง ระหว่างนี้คุณมีความจำเป็นที่ต้องรีบตัดสินใจใหม่ ทำไมไม่ให้เวลาเป็นตัวช่วย ให้เวลากับตัวเอง ให้เวลากับคนที่รัก ให้เวลากับคนรักและญาติพี่น้อง
  
  
• ไม่มีเพศสัมพันธ์ก็กินยาคุมได้ โดยอาจมีผลข้างเคียงได้เท่าๆ กับผู้หญิงที่เคยมีและมีเพศสัมพันธ์อยู่ ในปัจจุบันยาคุมกำเนิดได้ถูกนำมาใช้ประโยชน์ในการรักษาโรคหรือภาวะหลายๆ อย่าง เช่น วัยรุ่นที่มีประจำเดือนไม่ปกติ แพทย์จะให้กินยาคุมเพื่อปรับประจำเดือน หรือผู้หญิงที่มีสิวมาก ผิวมัน ขนดก แพทย์ก็จะใช้ยาคุมในการรักษาภาวะดังกล่าวเช่นกันและการกินยาคุมจะไม่ส่งผลต่อลูกในอนาคต ยกเว้นยาโบราณที่มีส่วนผสมของ DES อยู่ (Diethylstilbestole)
  
  
• ถ้าเป็นโรคบางอย่างที่พบบ่อย เช่น โรคเลือดธาลัสซีเมีย หรือโรคพันธุกรรมที่มีประวัติชัดเจน แพทย์จะสามารถทำนายความเสี่ยงได้จากประวัติที่ละเอียด การตรวจเลือดคุณและภรรยา และถ้ากำลังตั้งครรภ์แล้วก็อาจเกาะน้ำคร่ำเพื่อตรวจหาความผิดปกติในบางโรคได้

หมอ Ed.